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新型失智症研究引爆誤診隱憂？醫籲：別因此延誤治療 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網
國際研究團隊日前發表一種新型失智症LATE，症狀與阿茲海默症相似，但兩者堆積於大腦的蛋白完全不同。不過，此新研究發現也引起民眾對失智症誤診的隱憂。國內醫師提醒，新疾病發現有助找出新治療方法，但不等同推翻舊的治療方式，千萬別因此延誤治療而失去更多。失智症的發生原因可能有一百多種，但最常見的原因是阿茲海默症，其占老年型失智症的六成、年輕型失智症的四成。其次才是血管型失智症，以及退化型的路易體失智症和額顳葉型失智症。. } }); } 不過，國際期刊「大腦（Brain）」刊出一篇新研究，研究團隊發現新型失智症LATE，全名是「邊緣系統為主年齡相關TDP-43腦病變」，而過去學者可能將之與阿茲海默症搞混。LATE症狀與阿茲海默症類似，但前者和大腦TDP-43蛋白堆積有關，後者則是類澱粉與濤蛋白（Tau）沉積。不過二種失智症可同時存在。LATE的發現引起關注，國際專家認為是近年最重大的研究成果，有助診斷更精確並進一步找出新治療方法。然而，有國內外媒體以「誤診」為題，指出LATE的發現意味著有1/3患者被誤診阿茲海默症，恐怕動搖病人對治療的配合度，醫師也急跳腳。長庚醫院失智症中心主任徐文俊說，目前臨床對阿茲海默症的診斷方式為排除法，也就是當患者記憶力不好，但排除腦瘤、腦出血、抽血檢查等問題後，仍找不到其他可能引發失智症的原因，就會被歸類為「疑似阿茲海默症」，這個診斷標準的正確率約為八成，另有二成難診斷且病因未知。徐文俊解釋，臨床的確定診斷需經過病理切片或死亡解剖等，另外就是以生物標記方式，例如類澱粉正子攝影或血漿測試等方法，確認病人是否為阿茲海默症。但無論何種方法，目前在台灣都還沒有正式用於臨床。徐文俊說，這二成難以診斷的失智症幾最新推薦商品乎是80歲以上的老人家，而LATE的發現很可能就在這無法正確診斷的二成病因內。換句話說，年紀愈好康平台便宜團購大且難以診斷的失智症病患，愈有可能是TDP-43沉積所致的LATE。 徐文俊表示，在LATE尚未被發現之前，學者將之視為阿茲海默症，卻也可能因此使得藥物臨床試驗屢屢失敗，而LATE的發現有助試驗更精確。但徐文俊強調，當學者確定病名及治療範疇，才會整理出新的診斷標準供醫師遵循，所以LATE的發現尚未改變國際臨床診斷標準。也因此，仍在服用治療阿茲海默症藥物的病人並不需要換藥，延誤治療反而損失更大。台北榮總老年精神科主任蔡佳芬也說，LATE的發現是一項研究結果，距離臨床有一點距離。而現在失智症治療的困境是，學者有很多研究成果，也逐步發展出檢驗限定折扣價網路人氣產品top10試劑，但仍未有治療新藥能成功上市。而在新藥成功前，舊療法並未被推翻。蔡佳芬呼籲，民眾還是要按醫囑治療，「別因延誤治療而失去更多。」但她也認為，分子醫學不斷往前突破，失智症成因愈來愈清晰，診斷系統及治療方法很可能因此改寫，只是還需要時間。國際研究團隊日前發表一種新型失智症Late，症狀與阿茲海默症相似，但兩者堆積於大腦的暢銷排行最便宜蛋白完全不同。不過，此新研究發現也引起民眾對失智症誤診的隱憂。 圖／聯合報系資料照片 分享 facebook
慶海軍70周年 陸「海上閱兵」12國派17艦受閱
明天(4/23)是大陸海軍成立70週年，大陸解放軍大陣仗慶祝，自己出動了32艘艦艇，外加限時商品介紹39架戰機參與檢閱。除此之外更廣發了邀請帖，有12個國家總共派出17艘船艦，參加閱兵儀式。最受矚目的是日本，高掛著象徵軍國主義的"旭日旗"，進入山東青島港。這面旗頗受爭議，去年南韓舉行國際閱艦式時，就曾經要求日本不要懸掛，日本因為無法同意而放棄參加。但這回，中國卻沒有提出任何撤旗的要求，甚至還奏樂迎接。慶祝海軍成立70周年，23號要在山東青島進行海上閱兵，大陸解放軍廣發邀請帖，有12個國家派出17艘艦艇，跟中國大陸打關係，最醒目的就是日本。 NHK記者：「海上自衛隊的護衛艦抵達青島，是時隔七年半訪問中國。」時隔七年半到訪，而且護衛艦涼月號還是高掛象徵軍國主義的"旭日旗"，進入大陸青島港。去年南韓舉行國際閱艦式時，曾經要求日本不要懸掛旭日旗，日本因為無法同意而放棄參加。但這次中國大陸沒有要求，還奏樂迎接。日本共同社報導，這是有艦於中國海軍在東海、南海活動日益頻繁，才出這趟任務建立關係。NHK新聞：「中日兩國在改善關係下，進行防衛當局間的交流，中國在各國對其海軍軍事力升高警戒下，也展現與各國協調的姿態。」日本海上幕僚長，也預定在22到25號訪問中國，這也是相隔五年之後，再次到訪。這艘是南韓海軍艦艇「京畿號」，跟日本涼月號停靠在同一個碼頭。特別搭載了16枚反艦導彈，以最大裝載狀態參加檢閱活動。澳洲派出這艘「墨爾本號」導彈護衛艦，有意藉此來緩解給華為下5G禁令之後，澳、中兩國陷入緊張的關係。和中國大陸亦敵亦友的印度，出動神盾級導彈驅逐艦「加爾各答號」，前往青島的路上，它穿越了敏感的台灣海峽。印度加爾各答號艦長 哈拉：「是的，我們是沿直線行駛的，我們很高興得到了中國海軍的協助，讓我們安全行駛到青島。」和大陸最友好的俄羅斯，派了三艘艦艇參與檢閱，是12個國家當中出動數量最多的。緩緩進港的這一段路，俄國大兵一直保持舉手禮，以最正式的海軍禮儀，凸顯跟大陸交情匪淺。除了友邦的船艦之外，大陸海軍出動32艘艦艇，組成六大編隊，包括潛艇群、航空母艦群，以及登陸艦群，這艘五指山艦就是代表。 五指山艦副觀通長 古麗努爾.哈斯木：「我們主要的功能是可以裝載一些登陸兵，或者在不裝載登陸兵的情況下，可以裝載兩棲坦克車。」搶灘登陸、兵力投送、續航能力媲美遼寧艦航母。五指山艦指控工程施 任聖君：「除了航母以外最大的一個飛行平台，我們可以在不進行補給的情況下，單次繞行地球半圈。」這是中國大陸從2009年海軍成立60周年以來，第二度舉行大規模的國際閱艦式，國防部預告，當天還會有新亮點。大陸海軍副司令 邱延鵬：「新型驅逐艦、戰機等在內，有些艦艇是第一次亮相。」跟去年南海大閱兵的48艘艦艇、76架戰機相比，實戰化訓練的陣仗相比，這次純屬慶典，規模縮小。近年來，中國大陸加強在東海、南海練兵部署央視新聞：「(2016年)12月25日遼寧艦航母編隊以平衛隊行通過宮古海峽進入西太平洋，取道巴士海峽，進入南海海域展開訓練。」此後連續三年，年年下南海，遼寧艦正在從訓練艦，朝打仗艦轉型。這次高調發出邀請函，橫跨5大洲，有60多個國家代表，會出席這場儀式。唯獨美國沒有派艦艇參加，在這場中國自豪的軍事盛宴中缺席。
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